Perguntas e respostas sobre a doença venosa crónica
Como reconhecer a doença venosa crónica?
Durante algum tempo, tive dor nas pernas, sensação de inchaço e de pernas pesadas. Posso considerar que sofro de má circulação?
Os seus sintomas são semelhantes aos da doença venosa crónica. Deve consultar o seu médico porque existem diferentes soluções.
Eu tenho dor nas pernas e sensação de pernas cansadas ao final do dia. O que poderá ser e o que é que eu posso fazer?
Estes sintomas estão relacionados com a doença venosa crónica devido à má circulação venosa. Pode evitar agravar o problema adotando medidas de um estilo de vida mais saudável (ver seção “Bons hábitos”). Além disso, deve consultar o seu médico uma vez que existem alguns tratamentos eficazes que poderá iniciar, a fim de interromper a sua progressão e prevenir complicações.
Depois de viajar de avião, as minhas pernas ficam muitas vezes inchadas e doridas. O que poderá ser?
Isso deve-se à estase venosa que ocorre nas pernas quando permanece sentado por um longo período de tempo sem que as mova por forma a promover um fluxo ascendente de sangue para o coração. Dependendo da intensidade da sua dor, pode sofrer de doença venosa crónica. Deve consultar o seu médico porque existem diferentes soluções (consulte a seção “Soluções”).
Quando estou no trabalho, permaneço por longos períodos de tempo em pé. Ao final do dia, as minhas pernas estão muitas vezes inchadas e com dor. Por que é que isto acontece?
Isso deve-se à estase venosa que ocorre nas pernas quando permanece por longos períodos de tempo sem as movimentar, por forma a promover um fluxo ascendente de sangue para o coração. Pode tratar-se de doença venosa crónica. Deve consultar o seu médico porque existem diferentes soluções.
Quando e quem devo consultar?
Se sofrer de pelo menos um destes sintomas, especialmente ao final do dia: pernas pesadas, dor nas pernas, sensação de inchaço, cãibras noturnas, comichão e pernas cansadas; e / ou sinais como veias varicosas e edemas nas pernas, deve consultar o seu médico de família. O seu médico procederá a uma análise clínica e, se necessário, encaminhá-lo-á para um especialista (cirurgião vascular ou angiologista) para exames adicionais.
Como pode o meu médico diagnosticar que eu sofro de doença venosa crónica?
O seu médico irá proceder a um exame de verificação clínica que consiste num simples exame visual e uma palpação das suas pernas. Por vezes, para investigações mais aprofundadas, ele irá usar um instrumento não invasivo conhecido como Eco-Doppler para examinar o fluxo sanguíneo dentro das veias da perna e determinar se há presença de refluxo.
Qual estilo de vida a adotar para prevenir os sintomas da doença venosa crónica?
A prática de um desporto pode retardar a ocorrência da doença venosa crónica?
Depende do desporto que pratica. Alguns desportos, como a marcha, bicicleta, natação e dança, são benéficos, pois promovem o fluxo ascendente do sangue para o coração, promovendo a circulação venosa, através da contração dos músculos das pernas. Por outro lado, desportos com impactos frequentes como ténis, basquetebol e futebol não são aconselháveis porque dilatam as veias retardando o retorno venoso.
A pílula contracetiva pode induzir varizes?
Todos os tratamentos hormonais têm um impacto negativo nas veias. Por exemplo, no caso de historial médico de flebite, as pílulas contracetivas são contraindicadas. No entanto, a intensidade do impacto depende da pílula porque existem várias dosagens. As pílulas de nova geração, contendo uma dose baixa de progesterona e/ou estrogénio têm uma fraca influência nas varizes, ao contrário das gerações mais antigas de pílulas que podem aumentar o risco de ocorrência de flebites. Para encontrar a pílula contracetiva que melhor se adequa a si, deve consultar o seu ginecologista.
A gravidez é um fator de risco para a doença venosa crónica, o que posso fazer para reduzir esse risco?
As gravidezes podem não ser assim tão problemáticas; pode-se evitar agravar o problema tomando medidas quotidianas que incluam um estilo de vida saudável (veja a seção “Aconselhamentos”). Além disso, se apresentar algum sintoma ou sinal de doença venosa crónica, alguns tratamentos eficazes podem ser iniciados para interromper a sua progressão e prevenir complicações, mesmo em mulheres grávidas.
Dormir com as pernas ligeiramente elevadas promove o retorno venoso?
Sim, elevando o fundo da cama entre 10 a 15 cm, conseguimos facilitar o retorno venoso, desde que não sofra de insuficiência cardíaca.
Perder peso pode aliviar os meus sintomas?
O excesso de peso e a obesidade são considerados fatores que levam ao agravamento da doença venosa. Desta forma, se está numa situação de excesso de peso, perder peso pode aliviar os seus sintomas.
Existe alguma maneira de combater as varizes?
A ocorrência de varizes é parcialmente devida a fatores genéticos e ambientais. Pode-se atuar sobre o último componente seguindo medidas de estilo de vida saudáveis (ver seção “Bons hábitos”) que ajudarão a reduzir o risco de ocorrência ou a progressão para estadios mais graves. Além disso, alguns tratamentos eficazes (como terapia compressiva e medicamentos venoativos) podem ser adotados desde os primeiros sinais de doença venosa crónica, a fim de interromper a sua progressão e prevenir complicações.
E no que diz respeito à evolução da doença venosa crónica?
No início, eu apenas sentia as pernas pesadas, mas agora também tenho dor nas pernas e sensação de inchaço. Estes problemas vão piorar?
Pode ser doença venosa crónica. Esta é uma doença progressiva que pode levar a complicações sérias que são difíceis de reverter, como varizes, edema ou úlceras.
O meu médico de família diagnosticou-me com doença venosa crónica. Qual é a evolução sem qualquer tratamento?
A doença venosa crónica é uma doença crónica e evolutiva devido a um processo inflamatório que danifica as estruturas venosas (ver seção “Compreender”). Como resultado, pode levar a complicações como veias varicosas, edema ou úlceras. É por isso que é da maior importância ser tratado logo no início da doença.